{"id":44,"date":"2017-04-28T12:33:16","date_gmt":"2017-04-28T12:33:16","guid":{"rendered":"http:\/\/balticimplants.eu\/fr\/?page_id=44"},"modified":"2017-05-22T07:26:06","modified_gmt":"2017-05-22T05:26:06","slug":"prothese-de-hanche","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/balticimplants.eu\/fr\/dispositifs-medicaux\/prothese-de-hanche\/","title":{"rendered":"Implants sur-mesure pour l\u2019articulation de la hanche"},"content":{"rendered":"<h2>Description<\/h2>\n<p>La proth\u00e8se de hanche est une articulation artificielle dont le but est de remplacer l\u2019articulation d\u2019une hanche endommag\u00e9e ou manquante. Cette proth\u00e8se aide \u00e0 recr\u00e9er l\u2019anatomie de la hanche et \u00e0 en restaurer les fonctions. La proth\u00e8se de hanche est compos\u00e9e des \u00e9l\u00e9ments suivants : une tige f\u00e9morale, un insert et un composant ac\u00e9tabulaire.<\/p>\n<p>Ces \u00e9l\u00e9ments peuvent \u00eatre standards ou bien sur-mesure. Lors d\u2019une atteinte s\u00e9v\u00e8re (par exemple un d\u00e9faut osseux important, une d\u00e9formation s\u00e9v\u00e8re de l\u2019articulation, une discontinuit\u00e9 pelvienne ou les complications d\u2019un implant existant), un implant sur-mesure est alors recommand\u00e9. La proth\u00e8se de hanche sur-mesure et les guides chirurgicaux associ\u00e9s sont con\u00e7us sur la base d\u2019un mod\u00e8le anatomique pelvi-f\u00e9moral sur-mesure du patient, recr\u00e9\u00e9 \u00e0 partir des images provenant d\u2019une tomographie par ordinateur (CT-Scan). \u00c0 la diff\u00e9rence des implants modulaires utilis\u00e9s pour traiter les conditions cliniques s\u00e9v\u00e8res, les implants de hanche sur-mesure sont con\u00e7us d\u2019un seul tenant avec des surfaces anatomiquement adapt\u00e9es au patient, ce qui non seulement \u00e9limine le risque d\u2019instabilit\u00e9 et adapte l\u2019implant \u00e0 l\u2019os et non le contraire (pendant l\u2019intervention, l\u2019os n\u2019a pas besoin d\u2019\u00eatre travaill\u00e9 dans le but de l\u2019adapter \u00e0 l\u2019implant ou d\u2019utiliser un ciment combin\u00e9 \u00e0 un mesh ac\u00e9tabulaire en m\u00e9tal et des cales afin de combler la perte osseuse), mais \u00e9galement de restaurer la biom\u00e9canique de l\u2019articulation en prenant en compte les axes des articulations du genou et de la cheville. La conception sur-mesure unique offre un positionnement optimal de la fixation primaire (vis). La fixation secondaire sur l\u2019os est assur\u00e9e par la croissance des tissus osseux \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur d\u2019une structure en maillage de l\u2019implant, dont la profondeur est technologiquement illimit\u00e9e. Tous les autres avantages des implants sur-mesure proviennent de leur design et de leur construction ainsi que des niveaux de personnalisation.<\/p>\n<style type=\"text\/css\">#wonderplugintabs-4 > .wonderplugintabs-header-wrap { \tbox-sizing: border-box; \tdisplay: block; \tposition: relative; \twidth: 100%;\t \tz-index: 1; \tmargin-top: -1px; }  #wonderplugintabs-4 > .wonderplugintabs-header-wrap .wonderplugintabs-header-inner-wrap { \tbox-sizing: border-box; \tdisplay: block; \toverflow: hidden;\t }  #wonderplugintabs-4 > .wonderplugintabs-header-wrap .wonderplugintabs-header-ul { \tbox-sizing: border-box; \tdisplay: block; \tposition: relative; \tlist-style: none; \tmargin: 0; \tpadding: 0; }  #wonderplugintabs-4 > .wonderplugintabs-header-wrap .wonderplugintabs-header-caption { \tcursor: pointer; \tpadding: 8px; \tborder: none; }  #wonderplugintabs-4 > .wonderplugintabs-header-wrap .wonderplugintabs-header-li { \tbox-sizing: border-box; \tdisplay: block; \tposition: relative; \ttext-align: left; 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La structure de l\u2019implant, \u00e0 l\u2019interface implant-os, comprend une structure en maillage assurant la stabilit\u00e9 secondaire de l\u2019implant. Selon les lignes de r\u00e9section (si applicable) et des axes de vis planifi\u00e9s durant le design de l\u2019implant, les guides chirurgicaux correspondant sont fabriqu\u00e9s;<\/li>\n\n<li>Le deuxi\u00e8me niveau de personnalisation est l\u2019adaptation biom\u00e9canique de la structure de l\u2019implant. Naturellement, la biom\u00e9canique du corps humain s\u2019adapte progressivement aux changements structurels du squelette inh\u00e9rents \u00e0 la pathologie. Dans le but d\u2019\u00e9viter les effets secondaires li\u00e9s au remplacement de l\u2019articulation de la hanche, l\u2019implant est con\u00e7u non seulement pour \u00eatre adapt\u00e9 g\u00e9om\u00e9triquement \u00e0 l\u2019articulation atteinte, mais \u00e9galement adapt\u00e9 aux axes biom\u00e9caniques alt\u00e9r\u00e9s des articulations voisines du genou et de la cheville (selon l\u2019axe de la jambe : hanche-genou-cheville). Pour ce cas, le design de l\u2019implant n\u00e9cessite des donn\u00e9es compl\u00e9mentaires concernant l\u2019examen radiologique, comme par exemple un radiogramme complet du membre inf\u00e9rieur selon deux profils, montrant la position de tous les axes du membre inf\u00e9rieur en relation les uns les autres; ou une tomographie par ordinateur incluant les deux membres inf\u00e9rieurs, de la hanche jusqu\u2019\u00e0 la cheville;<\/li>\n\n<li>Le troisi\u00e8me niveau de personnalisation concerne la possibilit\u00e9 de donner \u00e0 l\u2019implant des fonctionnalit\u00e9s suppl\u00e9mentaire, en int\u00e9grant d\u2019autres mat\u00e9riaux ou \u00e9l\u00e9ments \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de sa structure, dans le but de pr\u00e9venir les infections ou pour d\u00e9tecter tr\u00e8s t\u00f4t le premiers signes de dislocation ou de descellement de l\u2019implant. Par exemple, afin d\u2019assurer une pr\u00e9vention efficace des infections, les structures en maillage peuvent \u00eatre impr\u00e9gn\u00e9e avec un m\u00e9lange de Tricalcium phosphate et d\u2019Hydroxyapatite enrichi en antibiotiques encapsul\u00e9s sp\u00e9cialement dos\u00e9s pour le patient, conduisant \u00e0 une lib\u00e9ration contr\u00f4l\u00e9e de ces antibiotiques. Autre exemple, dans le but de mod\u00e9rer l\u2019activit\u00e9 d\u2019un patient ayant une proth\u00e8se de hanche, des d\u00e9tecteurs sp\u00e9ciaux peuvent \u00eatre int\u00e9gr\u00e9s \u00e0 la structure de l\u2019implant et r\u00e9pondent aux changements thermiques induits par les contraintes soumises. Les donn\u00e9es recueillies sont alors directement envoy\u00e9es sur un smartphone qui calcule les contraintes m\u00e9caniques sur l\u2019implant et, si la charge devient trop importante, informe le patient imm\u00e9diatement. Des capteurs peuvent aussi enregistrer le volume de d\u00e9bris li\u00e9s \u00e0 l\u2019usure de la proth\u00e8se \u00e0 sa surface et en informe le m\u00e9decin qui peut alors \u00e9valuer l\u2019\u00e9tat de l\u2019implant sans intervention chirurgicale.<\/li>\n<\/ul><\/div><\/div><\/div><div class=\"wonderplugin-engine\"><a href=\"http:\/\/www.wonderplugin.com\/wordpress-tabs\/\" title=\"WordPress Tabs\">WordPress Tabs<\/a><\/div><\/div><\/div>\n<h2>Ajustement des composants de la proth\u00e8se de hanche sur-mesure avec des composants d\u2019implants standards<\/h2>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-610\" src=\"http:\/\/balticimplants.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/01\/custom-acetabular-implant-300x190.png\" alt=\"custom-acetabular-implant\" width=\"300\" height=\"190\" \/><\/p>\n<p>Les composants de la proth\u00e8se de hanche, la tige, le cotyle et l\u2019insert, peuvent tous \u00eatre fabriqu\u00e9s sur-mesure; dans le cas o\u00f9 seulement un ou deux de ces composants sont sur-mesure, ils sont ajust\u00e9s \u00e0 un composant standard et \u00e0 un set de fixation afin de compl\u00e9ter le syst\u00e8me proth\u00e9tique. Par exemple, un cotyle sur-mesure est fourni avec une tige et un insert standards, ou bien une tige sur-mesure est fournie avec un insert standard et un cotyle sur-mesure.<br \/>\nDans la pratique clinique, une tige sur-mesure est rarement utilis\u00e9e (par exemple, pour les patients atteints de difformit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re de la hanche ou en cas d\u2019un d\u00e9faut osseux important \u00e0 l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 proximale du f\u00e9mur). Les composants sur-mesure sont le plus souvent utilis\u00e9s pour les chirurgies de r\u00e9vision. Dans ce cas, l\u2019implant cotylo\u00efdien sur-mesure est fourni avec un insert standard tandis que la tige, s\u2019il n\u2019y a pas d\u2019indication particuli\u00e8re, reste en place.<br \/>\nLes implants cotylo\u00efdiens sur-mesure produits par Ortho Baltic sont, dans la plupart des cas, fournis avec un insert standard certifi\u00e9 (marquage CE) et fabriqu\u00e9 \u00e0 partir de mat\u00e9riaux biocompatibles tels que l\u2019UHMWPE ou le MP &#8211; 1\u2122. Cependant, pour des cas particuliers et atypiques, nous pouvons produire des inserts \u00e0 partir des m\u00eames mat\u00e9riaux en utilisant la technologie d\u2019usinage \u00e0 5+1 axes. MP-1\u2122 est un nouveau mat\u00e9riau fabriqu\u00e9 en Isra\u00ebl, test\u00e9 cliniquement en Nouvelle-Z\u00e9lande et en Isra\u00ebl, et enregistr\u00e9 aux \u00c9tats-Unis ainsi que dans l\u2019Union Europ\u00e9enne, montrant une meilleure biocompatibilit\u00e9 et des caract\u00e9ristiques techniques sup\u00e9rieures \u00e0 l\u2019UHMWPE. Ses sp\u00e9cificit\u00e9s techniques et les donn\u00e9es cliniques sont disponibles ici. L\u2019insert peut \u00eatre fix\u00e9 \u00e0 l\u2019aide de ciment ou bien gr\u00e2ce \u00e0 une fixation m\u00e9canique \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du composant ac\u00e9tabulaire.<\/p>\n<style type=\"text\/css\">#wonderplugintabs-5 > .wonderplugintabs-header-wrap { \tbox-sizing: border-box; \tdisplay: block; \tposition: relative; \twidth: 100%;\t \tz-index: 1; \tmargin-top: -1px; }  #wonderplugintabs-5 > .wonderplugintabs-header-wrap .wonderplugintabs-header-inner-wrap { \tbox-sizing: border-box; \tdisplay: block; \toverflow: hidden;\t }  #wonderplugintabs-5 > .wonderplugintabs-header-wrap .wonderplugintabs-header-ul { \tbox-sizing: border-box; \tdisplay: block; \tposition: relative; \tlist-style: none; \tmargin: 0; \tpadding: 0; }  #wonderplugintabs-5 > .wonderplugintabs-header-wrap .wonderplugintabs-header-caption { \tcursor: pointer; \tpadding: 8px; \tborder: none; }  #wonderplugintabs-5 > .wonderplugintabs-header-wrap .wonderplugintabs-header-li { \tbox-sizing: border-box; \tdisplay: block; 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Tous les mat\u00e9riaux, logiciels et diff\u00e9rents \u00e9quipements utilis\u00e9s pour la fabrication d\u2019implants sur-mesure et de guide chirurgicaux sont certifi\u00e9s conformes.<br \/>\nPour fabriquer les implants sur-mesure pour l\u2019articulation de la hanche, Ortho Baltic utilise les mat\u00e9riaux et les technologies de fabrication suivants:<\/p>\n<ul>\n<li>Les composants m\u00e9talliques sont fabriqu\u00e9s par fabrication additive (DMLS) \u00e0 partir d\u2019un alliage de titane de grade 5 (grade m\u00e9dical) Ti6Al4V;<\/li>\n<li>Les guides chirurgicaux \u00e0 usage unique, les mod\u00e8les anatomiques et les mod\u00e8les d\u2019implants utilis\u00e9s pendant le planning pr\u00e9-chirurgical, ou pour des buts de formation et d\u2019entra\u00eenement avant et pendant la chirurgie, sont produits par fabrication additive (SLS) \u00e0 partir d\u2019un polym\u00e8re biocompatible (PA 2200, ou Nylon-12);<\/li>\n<li>Pour la fabrication de l&rsquo;insert ac\u00e9tabulaire (si ce composant est requis), nous utilisons le fraisage 5+1 axes \u00e0 partir d\u2019<strong>UHMWPE ou de MP-1\u2122<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Apr\u00e8s l\u2019impression 3D et \/ ou le fraisage, les implants (et les guides chirurgicaux) sont soumis \u00e0 diff\u00e9rents traitements de surface afin de r\u00e9pondre aux exigences des normes harmonis\u00e9es concernant ces produits. Plus d\u2019informations concernant le design, la production et la validation des implants sur-mesure <strong><a href=\"http:\/\/balticimplants.eu\/patient-specific-medical-devices\/process\/\">ici<\/a><\/strong>.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-757 aligncenter\" src=\"http:\/\/balticimplants.eu\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/process-responsibilities.png\" alt=\"process-responsibilities\" width=\"860\" height=\"284\" \/><\/p>\n<h2>Composition du set pour les proth\u00e8ses de hanche sur-mesure fabriqu\u00e9es par <span style=\"color: #003366\"><em>Ortho Baltic<\/em><\/span><\/h2>\n<p>Le set comprend les composants suivants:<\/p>\n<ul>\n<li>Un implant sur-mesure;<\/li>\n<li>Un implant sur-mesure d\u2019essai (optionnel);<\/li>\n<li>Des guides chirurgicaux sur-mesure (optionnel);<\/li>\n<li>Des mod\u00e8les anatomiques et\/ou de l\u2019implant (virtuels ou mat\u00e9riels) pour le planning pr\u00e9-chirurgical;<\/li>\n<li>Vis de fixation standards pour l\u2019implant (si un composant ac\u00e9tabulaire est command\u00e9);<\/li>\n<li>Un insert (UHMWPE ou MP-1\u2122) (optionnel);<\/li>\n<li>Documentation (Passeport de l\u2019implant, manuel d\u2019utilisation, etc.).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Afin de fixer l\u2019implant \u00e0 l\u2019os, des instruments chirurgicaux standards pour des chirurgies de premi\u00e8re intention ou de r\u00e9vision sont utilis\u00e9s. Ortho Baltic assure la compatibilit\u00e9 du choix de fixation avec les instruments du chirurgien et\/ou de l\u2019\u00e9tablissement de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Si vous souhaitez commander un implant de hanche sur-mesure ou si vous avez la moindre question concernant les \u00e9l\u00e9ments composant le set de nos implant sur-mesure, veuillez remplir le formulaire <strong>ci-dessous.<\/strong><\/p>\n\n<div class=\"wpcf7 no-js\" id=\"wpcf7-f88-o1\" lang=\"en-US\" dir=\"ltr\" data-wpcf7-id=\"88\">\n<div class=\"screen-reader-response\"><p role=\"status\" aria-live=\"polite\" aria-atomic=\"true\"><\/p> <ul><\/ul><\/div>\n<form action=\"\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/44#wpcf7-f88-o1\" method=\"post\" class=\"wpcf7-form init\" aria-label=\"Contact form\" enctype=\"multipart\/form-data\" novalidate=\"novalidate\" data-status=\"init\">\n<fieldset class=\"hidden-fields-container\"><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7\" value=\"88\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_version\" value=\"6.2.4.1\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_locale\" value=\"en_US\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_unit_tag\" value=\"wpcf7-f88-o1\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_container_post\" value=\"0\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_posted_data_hash\" value=\"\" \/>\n<\/fieldset>\n<div class=\"forma\">\n\t<div class=\"left\">\n\t\t<p><label>Votre Nom *<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-name\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-text wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"text\" name=\"your-name\" \/><\/span> <\/label>\n\t\t<\/p>\n\t\t<p><label> Email *<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-email\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-email wpcf7-validates-as-required wpcf7-text wpcf7-validates-as-email\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"email\" name=\"your-email\" \/><\/span> <\/label>\n\t\t<\/p>\n\t\t<p><label>Joindre un fichier<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"file-473\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".gif,.png,.jpg,.jpeg,.stl,.zip,.rar,.7z,.obj,.wrl,.igs,.stp,.doc,.docx\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"file-473\" \/><\/span> <\/label><br \/>\n\t\t<div class=\"wpcf7-turnstile cf-turnstile\" data-sitekey=\"0x4AAAAAAFma_O8N2WZsxh8T\" data-response-field-name=\"_wpcf7_turnstile_response\"><\/div>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"right\">\n\t\t<p><label>Votre message<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-message\"><textarea cols=\"40\" rows=\"10\" maxlength=\"2000\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-textarea\" aria-invalid=\"false\" name=\"your-message\"><\/textarea><\/span><\/label>\n\t\t<\/p>\n\t\t<p><input class=\"wpcf7-form-control wpcf7-submit has-spinner\" type=\"submit\" value=\"Envoyer\" \/>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"clear\">\n\t<\/div>\n<\/div><div class=\"wpcf7-response-output\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<\/form>\n<\/div>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Description La proth\u00e8se de hanche est une articulation artificielle dont le but est de remplacer l\u2019articulation d\u2019une hanche endommag\u00e9e ou manquante. Cette proth\u00e8se aide \u00e0 recr\u00e9er l\u2019anatomie de la hanche et \u00e0 en restaurer les fonctions. La proth\u00e8se de hanche est compos\u00e9e des \u00e9l\u00e9ments suivants : une tige f\u00e9morale, un insert et un composant ac\u00e9tabulaire. Ces \u00e9l\u00e9ments peuvent \u00eatre standards <a href=\"https:\/\/balticimplants.eu\/fr\/dispositifs-medicaux\/prothese-de-hanche\/\" class=\"read-more\">Plus<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":113,"parent":38,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-44","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t<!-- All in One SEO 5.0.5 - aioseo.com -->\n\t<meta name=\"description\" content=\"Description La proth\u00e8se de hanche est une articulation artificielle dont le but est de remplacer l\u2019articulation d\u2019une hanche endommag\u00e9e ou manquante. 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