Description
L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) est l’articulation du corps humain la plus fréquemment sollicitée; sa biomécanique unique nous permet notamment de parler et de mastiquer. Cette articulation est composée des deux structures suivantes : la fosse articulaire (ou glène) et la tête condylaire. Lorsque l’articulation temporo-mandibulaire est endommagée à la suite d’un traumatisme ou d’une maladie (telle que l’ostéoarthrose, l’ankylose, etc.) et que les moyens de traitement deviennent impossibles à administrer ou sont inefficaces, l’articulation subit une chirurgie de remplacement – l’articulation du patient est remplacée par une articulation artificielle. Cette prothèse pour l’ATM a pour but de remplacer une articulation endommagée, et ainsi restaurer son anatomie et ses fonctions. La prothèse d’ATM peut être soit standard, soit sur-mesure. Dans des cas sévères (par exemple, un large défaut osseux, une malformation, une mauvaise position de la mâchoire, une pathologie bilatérale (les deux ATM) ou des complications provenant d’un implant existant), l’utilisation d’un implant d’ATM sur-mesure est alors recommandé.
Ortho Baltic produit individuellement les prothèses sur-mesure d’ATM pour chaque patient en tenant compte de son anatomie, de sa pathologie et des spécifications du chirurgien quant au design et la composition du set accompagnant l’implant. Les implants sur-mesure de l’ATM et les guides chirurgicaux sur-mesure sont conçus depuis les modèles anatomiques du patient recréés à partir des images obtenues par CT scan. Si cela est possible, nous recommandons de réaliser un scan intra-buccal ou de faire une empreinte dentaire de la dentition du patient. Ces modèles de haute précision seront utilisés afin de créer une gouttière occlusale dans le but de correctement positionner la mâchoire. La prothèse sur-mesure s’adapte parfaitement à l’anatomie du patient, assure une fixation stable et restaure les axes anatomiques. La précision (concernant le planning pré-chirurgical) des lignes de résection, du positionnement de l’implant et de la restauration de l’occlusion dentaire est garantie par l’utilisation de guides chirurgicaux sur-mesure.
Ortho Baltic est fier d’être le premier fabricant de prothèses pour l’articulation temporo-mandibulaire des États Baltes. Plus d’information ici.
Nous tenons également à remercier le Professeur Jules Poukens, qui a grandement contribué à la création d’une solution sur-mesure pour notre premier remplacement bilatéral d’ATM.
Technologies et matériaux utilisés par Ortho Baltic pour les prothèses d’ATM sur-mesure
Ortho Baltic est la seule compagnie en Europe dont les prothèses sur-mesure pour l’articulation temporo-mandibulaire sont agréées. Les prothèses d’articulation d’ATM sur-mesure produites par Ortho Baltic sont enregistrées au “State Health Care Accreditation Agency under the Ministry of Health of the Republic of Lithuania”. Tous les matériaux, logiciels et différents équipements utilisés pour la fabrication d’implants sur-mesure et de guides chirurgicaux sont certifiés conformes.
Pour fabriquer les implants sur-mesure pour l’articulation temporo-mandibulaire, Ortho Baltic utilise les matériaux et les technologies de fabrication suivants :
- Le composant mandibulaire (ramus) est produit par fabrication additive (DMLS) à partir d’un alliage de titane de grade 5 (grade médical) Ti6Al4V;
- Le composant de la fosse articulaire (glène) est produit par fraisage 5+1 axes à partir de polyéthylène à très haute masse molaire (UHMWPE);
- Les guides chirurgicaux à usage unique, les modèles anatomiques et les modèles d’implants utilisés pendant le planning pré-chirurgical, ou à des fins de formation et d’entraînement avant et pendant la chirurgie, sont produits par fabrication additive (SLS) à partir d’un polymère biocompatible (PA 2200, ou Nylon-12);
Après l’impression 3D et / ou le fraisage, les implants d’ATM sur-mesure (et les guides chirurgicaux) sont traités par différentes technologies de traitement de surface afin de répondre aux exigences des normes harmonisées concernant ces produits. Plus d’informations concernant le design, la fabrication et la validation des implants sur-mesure ici.
Composition du set pour les prothèses d’ATM fabriquées par Ortho Baltic
Le set comprend les composants suivants
- Un implant sur-mesure – fosse articulaire;
- Un implant sur-mesure – composant mandibulaire;
- Un implant sur-mesure d’essai pour la fosse articulaire et le composant mandibulaire (optionnel);
- Des guides chirurgicaux sur-mesure;
- Des modèles anatomiques et/ou de l’implant (virtuel ou matériel) pour le planning pré-chirurgical;
- Vis de fixation standards pour l’implant;
- Documentation (Passeport de l’implant, manuel d’utilisation, etc.).
Afin de fixer l’implant à l’os, des instruments chirurgicaux standards pour des chirurgies de l’ATM de première intention ou de révision sont utilisés. Ortho Baltic assure la compatibilité du choix de fixation avec les instruments du chirurgien et/ou de l’établissement de santé ou bien fourni ses propres instruments pour la chirurgie.
Si vous souhaitez commander un implant d’ATM sur-mesure ou si vous avez la moindre question/requête concernant les éléments composant le set de nos implant sur-mesure, veuillez remplir le formulaire ci-dessous..